Il crescente numero di gravidanze ad alto rischio sta mettendo a dura ospedali e medici ostetriche in tutto il mondo - e si traduce in una necessità di un più elevato livello di fetale - monitoraggio materno sia durante la antepartum e intrapartum consegna di cura durante la gravidanza. Così è di interesse e importanza per coloro che consegnano cure ostetriche di sapere come le più recenti tecnologie stanno aiutando per affrontare queste nuove sfide e demands.Pregnancies con multipli comprendono 2 di tutti i nati vivi negli Stati membri uno dei paesi più sviluppati, con l'attuale frequenza di alto ordine nascite multiple a 400-800 dal 1980 e il tasso di triplette è aumentato più di 400 gravidanze di unico nato, oltre l'80% delle gravidanze multiple sviluppare complicanze prenatale. [5] Il monitoraggio fetale è lo standard di cura in più del lavoro moderno e le impostazioni per la cura di consegna, ma con l'aumentare le nascite multiple, il monitoraggio di gemelli e trigemini è ora una funzionalità richiesta. Anche il più piccolo ospedale di comunità oggi può aspettarsi di vedere la sua giusta quota di nascite multiple. Nuova generazione di oggi di monitor fetali in grado di fornire il monitoraggio tripletta non invasivo in un unico dispositivo e di offrire soluzioni per la 'voglia di deambulazione, nonché gli operatori sanitari dei pazienti deve essere lontano dal letto del paziente durante i fattori sociali labor.Various hanno influito i fattori di rischio di gravidanza. A causa di importanti cambiamenti nello stile di vita delle donne nel corso della seconda metà del 20 ° secolo, l'età in cui si desidera il parto ha avanzato nei paesi più sviluppati. [1] Inoltre, l'aumento del rischio durante la gravidanza è attribuito al più giovane età e l'età avanzata, [3] e, secondo un rapporto del dicembre 2007 dai Centers for Disease Control and Prevention, il tasso di natalità tra gli adolescenti da 15 a 19 nel Stati Uniti è aumentato del 3 per cento nel 2006. [4] Aggiungi a questo il fatto che problemi di salute come il diabete e l'obesità sono in aumento nelle donne in età fertile, che può compromettere una gravidanza, e il fatto che le donne sono più concepire con la fecondazione in vitro (IVF) , che può risultare in nascite multiple. [1] L'insieme di questi fattori contribuiscono ad una crescente frequenza di gravidanze ad alto rischio e le consegne, con possibili complicanze avverse che includono preeclampsia, ipertensione gestazionale, e distacco di placenta. [5] Lawrence Devoe, MD, professore ed ex presidente del Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia con il Medical College of Georgia, spiega le maggiori esigenze create da ART. "IVF è fornire a un bambino di famiglie i cui incapacità di concepire naturalmente altrimenti lasciarli senza figli. Ma il rovescio della medaglia che rappresenta un aumento del tasso di gestazione multi-fetale, che a sua volta crea una situazione di rischio elevato non si trovano in una gravidanza singola. E anche con una sola gravidanza, con la fecondazione in vitro spesso siamo di fronte ad una popolazione che può essere di età più avanzata e con un elevato rischio di problemi di salute come l'ipertensione e il diabete. "Rischio Minimizzare è di fondamentale importanza con la popolazione fecondazione in vitro, il dottor . Devoe sottolinea. "Non si può prevedere il futuro, ma è possibile mantenere un adeguato livello di vigilanza. L'argomento per l'ampio uso di monitor fetali è che senza di loro, l'imprevedibilità del lavoro può portare a inutili pericolo per la madre e il bambino. Due complicazioni comuni di lavoro sono mancata placentare e disfunzione placentare, che non è sempre possibile prevedere. La famiglia che ha subito IVF ha fatto un enorme investimento di tempo, energia, emozione e il capitale ad avere un bambino. Si vuole stare il più lontano dai guai il più possibile. Sono forse la popolazione più avverso al rischio si poteva trovare. "I cambiamenti in cure ostetriche e pazienti ostetriche come sopra descritta ha portato a tutta una nuova serie di requisiti per affrontare queste esigenze non soddisfatte in precedenza che hanno bisogno di essere affrontati in stato dell'arte del feto soluzioni di monitoraggio materna. Questo è il motivo di alto livello fetale - soluzioni di monitoraggio materno fanno la differenza. Quando si considera un investimento nella tecnologia di monitoraggio materno-fetale di nascite multiple e altre situazioni ad alto rischio, è prudente prendere in considerazione alcune caratteristiche che sono disponibili oggi sul mercato: • Un display esterno di maggiori dimensioni che può essere montato in tutta la stanza per consentire ai medici di interagire con il monitor fetale-materno, anche quando non sono al letto del paziente. • Le unità elettroniche collegate ad un ostetrico sistema di gestione delle informazioni danno del personale la capacità di vedere l'intero panorama dei pazienti lavoratrici, comprese le informazioni di monitoraggio materno fetale, record di ostetrica , il progresso del lavoro, in una stazione di cura centrale, nella stanza di un altro paziente, nello studio del ginecologo o anche a casa loro attraverso un accesso sicuro a Internet. • memorizzazione dei dati a lungo termine di fetali tracce della frequenza cardiaca e record ostetriche e backup, è un importante considerazione legale in modo che i dati della consegna possono essere generati anche dopo molti anni, se necessario. • gemelli non invasivi o triplette di monitoraggio in un unico dispositivo, con il confronto continuo della frequenza cardiaca materna con la frequenza cardiaca fetale (s) assicura ogni frequenza cardiaca è viene monitorato separatamente e distintamente. • Monitoraggio della pressione non invasiva sangue materno, Sp02 materni e materno frequenza cardiaca ECG /materno. • trasduttori a batteria che permettono alla madre di essere mobile, mentre lei e il feto o feti vengono costantemente monitorati. • Impermeabile trasduttori senza fili che permettono l'utilizzo di una vasca idromassaggio o vasca da bagno o doccia per il relax e anche alleviare il dolore durante il travaglio o per l'opzione di una donna birth.Because acqua in genere fanno la maggior parte delle decisioni di assistenza sanitaria di una famiglia, di un reparto di ostetricia può essere considerato un importante braccio di marketing di un ospedale. Una esperienza di nascita rassicurante e soddisfacente può lasciare un ricordo significativo e può comportare l'utilizzo di servizi successivi e rinvii ad altri. Un'altra considerazione è che i pazienti di oggi sono educati e di buon senso. La disponibilità di informazioni sanitarie su Internet e tramite pubblicazioni di stampa ha portato a pazienti che sono consapevoli delle loro possibilità e che chiedono il massimo livello di assistenza clinica e la tecnologia che è available.It è di competenza delle imprese in via di sviluppo di soluzioni di monitoraggio materno-fetale di lavorare verso una continua innovazione della tecnologia per aiutare i medici fornire cure migliori e contribuire a migliorare i risultati. Questo deve essere bilanciato con fornire i migliori ritorni sugli investimenti per ogni dollaro di sanità stretto e soddisfare le diverse esigenze di tutto il mondo con prodotti a prezzi accessibili che forniscono attraente costo a lungo termine di ownership.Dr. Devoe ha assistito oltre 10.000 consegne nei suoi 39 anni di pratica e pubblicato uno dei primi studi che coinvolgono il monitoraggio dei multipli nel 1980. "Monitor fetali sono la prima linea di difesa, soprattutto quando un infermiere o un medico non può essere ad un lato del letto per tutto il tempo", conclude. "Non posso nemmeno cominciare a dire di avere molti bambini che ho personalmente intervenuto con cui risultato sarebbe stato molto diverso se non fosse per il monitoraggio fetale." Riferimenti [1] Blickstein I, L'impatto mondiale della gravidanza iatrogena. Int J Gynaecol Obstet. 2003; 82:307-17 [2] Burry K. Medicina riproduttiva:. Dove siamo stati, dove siamo, dove stiamo andando? Una prospettiva etica. Am JObstet Gynecol. 2007;. 196 (6) :578-80 [3] I Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie. Nascite: I dati definitivi per il 2005. Atlanta, Ga: National Vital Statistics Rapporto; 5 dicembre 2007. Volume 56, Numero 6. [4] Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie. Teenager Nascita tasso sale per prima volta in 15 anni. Atlanta, Ga: National Center for Health Statistics, 5 dicembre 2007. Disponibile all'indirizzo: http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/07newsreleases/teenbirth.htm. Accede 3 Marzo 2008. (5) Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie. Nascite http://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr56/nvsr56_06.pdf finale Dati 2005
By: David Russell